正常成年男性的阴茎头大部分暴露在外,但近三分之一的人没有暴露在外,并被包皮包裹,这是常见的长包皮和包茎。
包皮过长,即包皮完全覆盖龟头,甚至覆盖尿道的外部开口,但包皮的周长不小,可以翻过来露出龟头,没有收缩痕迹。新生儿和婴儿的包皮和阴茎头之间可能存在粘连。第一年后期,粘连逐渐吸收,阴茎和包皮分离并逐渐暴露。因此,儿童包皮过长并不异常。然而,如果青春期后阴茎头不能自然暴露,则称为包皮过长。
包茎是指包皮的外口太小,收缩的包皮无法翻起,只露出针孔大小的洞或少量的龟头。也可分为先天性包茎和后天性包茎。前者是指先天性阴茎发育不良;后者是由于炎症或创伤导致包皮口狭窄,阴茎头不能完全暴露。
根据中国学者对1000名正常成年男性外生殖器发育的调查,约29.7%的男性包皮过长,8.5%的男性包茎。
包皮内层有许多分泌腺,分泌的分泌物形成包皮鳞片。显然,包皮无法翻起,包皮污垢无法及时清除。此外,排尿时,尿液会粘附在包皮上,这势必导致感染,造成包皮龟头炎,严重时还会引发尿道炎。
如果不及时治疗,龟头和包皮会出现糜烂、溃疡和长期炎症刺激,从而可能诱发阴茎癌。不仅如此,当一名成年已婚男子患有包皮龟头炎时,他还可以通过性生活感染他的配偶,并发展为阴道炎、宫颈炎、输卵管炎或膀胱炎,这在临床实践中经常遇到。另一项最近的流行病学调查发现,许多患有宫颈癌的女性与丈夫的长包皮和包茎有关,因为包皮积垢含有致癌物质。如果包皮过长,包茎还会降低性欲,影响性生活的和谐。因此,应引起重视并及时治疗。
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