一位读者打来电话说:我结婚后一直无法射精。检查后,我的包皮更长,这影响了性生活时的摩擦和刺激,所以我去做包皮环切术。虽然我在术后性生活时感觉有点放松。但我仍然不能“一次射精”。我的情况可能不属于原发性不射精,因为我以前做过噩梦。但是为什么我不能不做梦呢
惠州友和医院医生:
虽然包皮过长是无法射精的主要原因,但妻子在性生活中的作用不容忽视。新婚时,妻子往往害羞、被动,无法给丈夫足够的性刺激。射精是一个复杂的生理过程,神经末梢和中枢兴奋是两个重要环节。如果神经末梢兴奋不足,刺激阈值过高,刺激强度过低,则会导致射精失败。因此,你必须加强局部性刺激,最好让你的妻子诱发射精。妻子应采取最合适的姿势,紧紧拥抱丈夫,或有意识地收缩阴道括约肌,以加强对阴茎的刺激。
如果妻子的感应不起作用,你可以在医生的指导下使用电动按摩器来诱导射精。一开始,它需要持续刺激10-15分钟,然后只需要5分钟就可以达到射精的目的。刺激部位主要是龟头和系带,它们也可以沿着阴茎上下移动。
射精失败与心理因素有很大关系,尤其是继发性射精失败。因此,你的治疗应该集中在消除神经中枢对射精的抑制,并接受必要的性咨询。关键是消除顾虑,建立信心,然后辅以正确的性生活技巧。在像你这样的情况下,经常会有成功的阴道射精(而不是噩梦),这将永久性地改变射精能力。有些药物对射精没有一定的治疗效果。例如,左旋多巴,0.25克,一次,一天三次,可以刺激大脑皮层。性生活前90分钟口服50-70毫克盐酸麻黄碱可以增强肌肉力量并刺激中枢神经系统。这样,射精更容易。然而,上述药物禁止用于高血压和冠心病患者。
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